Dây chằng chéo sau là gì?
Dây chằng chéo sau (DCCS) là một trong hai dây chằng chính của khớp gối bám từ lồi cầu đùi xương đùi xuống mâm chày của xương chày. DCCS kiểm soát sự dịch chuyển ra sau của mâm chày so với lồi cầu đùi. Cùng với dây chằng chéo trước (DCCT), DCCS góp phần quan trọng trong việc giữ vững khớp gối.
Nguyên nhân đứt dây chằng chéo sau?
Dây chằng chéo sau đứt có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân như bước hụt chân khi đang chạy, tiếp đất không đúng tư thế khi nhảy cao, hoặc va chạm trực tiếp khi chơi thể thao như đá banh, tai nạn lao động hoặc tai nạn giao thông xe máy. Khi bạn bị đứt DCCS sau một chấn thương gối, bạn có thể nghe tiếng “bụp” và có cảm giác như thể khớp gối bị mất chức năng hoàn toàn. Đau, tê, sưng, và biến dạng gối như không thể co hay duỗi tối đa là các triệu chứng hay gặp.
Chẩn đoán đứt DCCS dựa vào việc hỏi bệnh sử đặc biệt là cơ chế chấn thương, các triệu chứng lâm sàng; các Bác sĩ sẽ thực hiện các nghiệm pháp lâm sàng như ngăn kéo sau, Lachman…để chẩn đoán. Ngoài ra các cận lâm sàng như:
- X quang và CT Scan giúp chẩn đoán loại trừ các tổn thương xương
- Chụp công hưởng từ MRI giúp chẩn đoán và tầm soát các tổn thương khác đi kèm
- Nội soi khớp gối vừa giúp chẩn đoán và điều trị
Điều trị đứt dây chằng chéo sau?
Điều trị đứt DCCS bao gồm điều trị bảo tồn và điều trị phẫu thuật. Nếu khớp gối vững, nhu cầu vận động của bạn không nhiều hay bạn không than phiền nhiều về các triệu chứng lâm sàng, các Bác sĩ có thể đề nghị bạn điều trị bảo tồn không phẫu thuật. Điều trị bảo tồn chủ yếu kiểm soát đau và sưng gối bao gồm: nghỉ ngơi, chườm lạnh, băng ép và kê cao chân. Ngoài ra, các bài tập vật lý trị liệu sẽ giúp bạn cải thiện tầm vận động của khớp gối và sức mạnh cơ quanh gối tránh teo cơ. Nẹp gối có thể giúp bạn bất động khớp gối một cách tốt hơn. Nếu khớp gối mất vững, các triệu chứng cuả đứt dây chằng ảnh hưởng lớn đến tâm lý và các hoạt động sinh hoạt hằng ngày của bạn, khiến bạn không thẻ chơi thể thao, không thể chạy, thậm chí đi lại cũng gặp khó khăn… các Bác sĩ sẽ đề nghị bạn phẫu thuật tái tạo dây chằng để phục hồi lại độ vững chức năng và cơ sinh học của khớp gối.
Phẫu thuật tái tạo DCCS được thực hiện dưới hệ thống máy nội soi, sử dụng đường mổ rất nhỏ. Các Bác sĩ sẽ thay thế DCCS bị đứt bằng mảnh ghép tự thân có thể lấy từ chính gối bị thương hoặc gối còn lại của bạn như: gân bánh chè, gân chân ngỗng… Sau tái tạo DCCS, một chương trình vật lý trị liệu chuyên biệt sẽ được áp dụng để giúp bạn phục hồi một cách nhanh chóng nhất có thể.
