Sụn chêm là gì?
Sụn chêm là một cấu trúc đặc biệt bên trong khớp gối giống như là “tấm đệm” giúp hấp thu lực và bảo vệ mặt sụn giữa mâm chày – lồi cầu xương đùi. Sụn chêm có thể rách do chấn thương như té cao, hay TNGT… gây ra rất nhiều triệu chứng lâm sàng ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống của bạn, đặc biệt là đau và kẹt khớp. Sụn chêm rách thường đi kèm với các tổn thương dây chằng quanh khớp gối khác như đứt dây chằng chéo trước và/hoặc dây chằng chéo sau. Sụn chêm rách thường không lành, do đó khi rách sụn chêm nếu không điều trị hiệu quả sẽ dẫn đến thoái hoá khớp gối sớm.
Triệu chứng của rách sụn chêm như thế nào?
Đau khớp gối là triệu chứng nổi trội nhất, sau đó là sưng khớp gối và khó khăn khi di lại sau chấn thương. Các triệu chứng nặng khác bao gồm: mất khả năng co gối và duỗi gối tối đa, đau khi đi lại, cứng khớp gối. Ngoài ra, cảm giác có cái gì đó trong khớp gối gây kẹt khớp, khoá khớp…có thể hiện diện.
Nguyên nhân rách sụn chêm?
Sụn chêm có thể bị rách do bất kì chấn thương gối như té cao, vấp ngã té, TNGT, va chạm khi đá banh… Nó cũng có thể xảy ra thứ phát sau khi bị đứt DCCT nhưng không điều trị hiệu quả và rách do thoái hoá.
Chẩn đoán rách sụn chêm?
Sụn chêm rách luôn luôn phải được nghĩ tới và loại trừ nếu bạn có một chấn thương khớp gối. Các Bác sĩ sẽ hỏi kỹ tiền sử, nguyên nhân tai nạn và cơ chế chấn thương, sau đó khám lâm sàng ghi nhận các bất thường về khớp gối của bạn thật cẩn thận để đưa ra chẩn đoán.
Các xét nghiệm cận lâm sàng như X quang, MRI được chỉ định để giúp xác định chẩn đoán. Cùng với đó, nội soi khớp là phương tiện vừa giúp chản đoán và điều trị sụn chêm rách.
Điều trị rách sụn chêm?
Sụn chêm rách sẽ không lành nếu không phẫu thuật. Phẫu thuật khâu sụn chêm rách được thực hiện dưới nội soi với vài đường mổ rất nhỏ, khoảng 1-2cm. Tuy nhiên không phải bất kì bệnh nhân rách sụn chêm nào cũng đều được chỉ định phẫu thuật khâu sụn chêm. Những bệnh nhân lớn tuổi, nhu cầu vận động không cao… thường không cần phải phẫu thuật. Khâu sụn chêm rách được khuyến cáo cho bệnh nhân trẻ, nhu cầu hoạt động cao, và rách sụn chêm không để quá lâu, quan trọng nhất là kiểu rách có thể khâu sửa chữa được. Nếu không khâu sửa chữa được thì có thể cắt lọc loại bỏ phần kẹt trong khớp gối, cố gắng giữ lại phần còn lại của sụn chêm.
Chấn đoán sụn chêm rách sớm, cộng với điều trị rách sụn chêm một cách chính xác và hiệu quả sẽ đem lại kết quả tốt giúp bệnh nhân quay lại với cuộc sống sinh hoạt hằng ngày, tránh thoái hoá khớp gối sớm ở những bệnh nhân trẻ.
Điều trị bảo tồn bao gồm vật lý trị liệu và phục hồi chức năng để tăng cường sức mạnh cơ quanh khớp gối giúp giữ vững và duy trì tầm vận động khớp gối một cách tốt nhất
