Sụn khớp là một cấu trúc nằm ở đầu tận cùng của xương, đóng vai trò như một tấm đệm và giúp đỡ khớp xương vận động một cách êm ái nhẹ nhàng. Bất kì các tổn thương khớp đều có thể ảnh hưởng tới sụn khớp, tuy nhiên tổn thương sụn khớp là tổn thương không hồi phục. Sụn khớp có thể bị tổn thương do nhiều nguyên nhân như: lớn tuổi, mòn và rách do chấn thương…Bề mặt sụn khớp tổn thương khiến cho hai mặt khớp không còn cử động mượt mà được và cọ sát vào nhau gây viêm và đau.
Triệu chứng gợi ý bạn bị tổn thương sụn khớp cổ chân?
Đau khớp cổ chân là triệu chứng phổ biến nhất và thường xảy ra ngay sau một chấn thương khớp cổ chân rõ ràng như tai nạn giao thông, va chạm khi chơi thể thao đá banh…. Đau nhiều khi đi lại chịu lực nhiều và giảm khi nghỉ ngơi. Trong một vài trường hợp, chấn thương cổ chân có thể lập đi lập lại nhiều lần. Ngoài đau bạn còn có thể có các triệu chứng khác như sưng quanh khớp, hạn chế vận động khớp, lỏng khớp cổ chân…
Bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử cơ chế chấn thương và thăm khám lâm sàng kĩ càng. Các xét nghiệm cận lâm sàng như X quang cổ chân thẳng nghiêng, CT scan hay MRI được thực hiện để chẩn đoán xác định. MRI có vai trò quan trọng trong chẩn đoán tổn thương sụn khớp cổ chân và loại trừ các tổn thương khác đi kèm.
Điều trị tổn thương sụn khớp cổ chân?
Một khi sụn khớp cổ chân của bạn bị tổn thương thì chỉ có phẫu thuật mới có thể điều trị phục hồi lại bề mặt sụn khớp, qua đó phục hồi chức năng khớp cổ chân. Phẫu thuật nhằm mục đích làm chậm thời gian hoặc ngăn ngừa việc thoái hoá khớp cổ chân có thể xảy ra. Nếu việc phẫu thuật là bắt buộc, Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn “được” và “mất” cũng như các biến chứng của phẫu thuật có thể xảy ra. Có rất nhiều kĩ thuật cho việc phục hồi lại bề mặt sụn khớp như: khoan mồi kích thích, ghép sụn tự thân, ghép sụn đồng loại, ghép xương sụn…
Đối với các tổn thương sụn khớp đơn độc diện tích từ 10 – 20 mm thì phẫu thuật chuyển ghép sụn khớp Osteoarticular transfer system (OATS) tỏ ra hiệu quả. Các Bác sĩ sẽ dùng một dụng cụ đặc biệt để lấy sụn kèm xương ở vùng không chịu lực của khớp khác (thông thường là khớp gối cùng bên) và chuyển tới vùng sụn khớp cổ chân bị hư (thông thường là trên xương sên). Phẫu thuật này không chỉ định cho các tổn thương sụn khớp lan rộng như trong trường hợp thoái hoá khớp cổ chân. Sau mổ bạn sẽ phải mang nẹp bột và đi nạng sau phẫu thuật cũng như hạn chế vận động gập duỗi trong một thời gian ngắn là bắt buộc. Ngay sau đó một chương trình vật lý trị liệu sẽ giúp bạn phục hồi nhanh chóng.
